Психотерапия с искусственным интеллектом: новый вид помощи или опасный тренд?
Люди стали чаще обращаться к нейросетям как к психотерапевтам. Об этом говорят истории в соцсетях о «сеансах» с искусственным интеллектом (ИИ), инструкции с нужными промптами для виртуального помощника в медиа и исследования, изучающие риски и возможные последствия такой практики. Сможет ли алгоритм заменить живого специалиста? Мы спросили психологов, каким они видят настоящее и будущее психотерапии в эпоху искусственного интеллекта.
«ИИ даёт временное облегчение, но не исцеляет глубокие травмы»
Юлия Юферова, клинический психолог и психотерапевт, автор телеграм-канала «Психотерапия | Юлия Юферова»
Удовлетворяет запрос, но не помогает разобраться с причиной проблемы
Искусственный интеллект нельзя рассматривать как полноценную замену психотерапевту, потому что он изначально создан, чтобы удовлетворять запросы пользователей. Уже у многих есть опыт общения с нейросетями, и видно, что они всегда стараются отвечать так, чтобы угодить собеседнику. Да, их можно настроить — например, попросить быть строже или критичнее, но даст ли это терапевтический эффект, если общаться с алгоритмом, а не с живым человеком?
Основной эффект долгосрочной психотерапии достигается через личные отношения, установление связи и привязанности. Именно это может помочь разобраться с прошлым травматичным опытом. С искусственным интеллектом это невозможно. Это похоже на то, как если бы клиент купил «кукольную маму», настроил её реакции и ожидал бы от неё настоящей обратной связи.
Юлия ЮфероваКлинический психолог и психотерапевт, автор телеграмм-канала «Психотерапия | Юлия Юферова»
Не умеет работать с проекциями
С психологом можно в безопасных условиях разыграть знакомые эмоциональные сценарии, которые формировались в раннем опыте — с родителями или другими значимыми взрослыми. Задача терапевта — помочь осознать человеку, как он выстраивает отношения, что приписывает другим, как воспринимает себя.
ИИ работает как алгоритм, а не как личность, поэтому не может работать с такими проекциями. Он будет подстраиваться под запрос клиента и тем самым только укреплять те искажённые представления и поведенческие шаблоны, из-за которых человек изначально и обратился за помощью.
Не видит в человеке личность
Во время сильного стресса мышление человека сужается и становится чёрно-белым, как будто в тоннеле. В такие моменты особенно важно иметь рядом другого человека — того, с кем можно свериться, поговорить, почувствовать поддержку.
Когда клиент ходит на терапию на протяжении месяцев и мы его регулярно видим (хотя бы по видеосвязи), мы воспринимаем его комплексно: улавливаем интонации, мимику, реакции и, что не менее важно, опираемся на собственные ощущения рядом с ним. Всё это — часть терапевтической работы.
Искусственный интеллект не обладает телесным и эмоциональным откликом и не способен заменить живое присутствие и зрительный контакт. Он может служить временной опорой, но этого недостаточно, чтобы пройти кризис с минимальными потерями.
Юлия ЮфероваКлинический психолог и психотерапевт, автор телеграмм-канала «Психотерапия | Юлия Юферова»
Помогает навести порядок в мыслях и вдохновиться
Тем не менее ИИ хорошо структурирует информацию — это его сильная сторона. Например, если человека переполняют эмоции, он может изложить свои переживания голосом или текстом, и ИИ поможет выделить главное, навести порядок, показать, что именно происходит. Это может сработать как временный «костыль», на который можно опереться, пока своих ресурсов не хватает.
Искусственный интеллект, на мой взгляд, скорее может быть полезен в работе самих психологов, но важно понимать его границы. Он может вдохновить, натолкнуть на идею, подсветить неожиданные ракурсы — как собеседник, с которым можно обсудить тему, перед тем как писать текст для соцсетей, например. Но важно помнить, что он может ошибаться и придумывать источники.
Юлия ЮфероваКлинический психолог и психотерапевт, автор телеграмм-канала «Психотерапия | Юлия Юферова»
Если полностью полагаться на ИИ, это может привести к ухудшению качества работы: эксперты перестают тренировать собственное мышление и теряют навык формулировать мысли. Это особенно плохо в нашей профессии, где слово — основной инструмент. Важно, чтобы текст рождался из опыта, наблюдений, прочитанного и прожитого. Внешне убедительный, но не прожитый автором текст теряет свою терапевтическую силу для клиентов. Люди чувствуют, когда текст написан «с огоньком», из личного опыта, и когда он искусственно собран.
Может быть вспомогательным инструментом, но не заменой
В нашей профессии есть выражение: «терапевтироваться можно обо всё». Конечно, лучше всего это делать с реальным психотерапевтом, но иногда за помощью обращаются к искусству, природе или текстам. Если ИИ написал что-то, что тронуло, заставило задуматься или помогло немного расслабиться, то почему бы и нет? В моменте он способен дать облегчение, немного прояснить мысли, и это уже ценно. Однако он не изменит тип привязанности и не исцелит глубокие травмы. Это не волшебная таблетка. Но если такой инструмент приносит пользу — замечательно, пусть будет и он.
«При грамотном подходе ИИ может усиливать эффект психотерапии»
Илан Ицкевич, когнитивно-поведенческий психотерапевт, автор телеграм-канала «Ошибка атрибуции»
Не создаёт доверительные отношения
Привести существенное различие между психотерапевтом и искусственным интеллектом для пользователя на удивление не так просто. Скорее разница состоит во множестве мелочей, которые по отдельности не так заметны, но вместе создают живого человека с его характером. Именно это и нужно, чтобы возникло главное в терапии — доверительные отношения между клиентом и терапевтом.
Видит только очевидное
В психотерапии происходит множество процессов, которые не всегда заметны сразу. Один из них — ментализация: это наша способность замечать и учитывать реакции другого человека, догадываться о его мыслях, предугадывать, как он нас воспринимает. Она играет ключевую роль при лечении социальной тревожности, изоляции, депрессии и расстройств личности. Именно такие тонкие аспекты вряд ли смогут в полной мере воспроизводиться искусственным интеллектом.
Работает против себя
К сожалению, многие плюсы ИИ на сегодняшний день также являются его ограничением в терапии. Например, его высокая «гибкость» часто не позволяет создать безопасные границы в терапии. Это также проявляется в трудности удерживать структуру, двигаться к цели, поддерживать мотивацию к изменениям и мягко противостоять убеждениям или целям, которые сами по себе могут быть частью проблемы человека. Есть случаи, когда ИИ поддерживает бредовые идеи собеседников или укрепляет проблемные стратегии мышления и поведения.
Кроме того, даже при корректной работе у него могут быть побочные эффекты: лёгкая доступность помощи может помешать человеку научиться самому принимать решения и справляться с трудностями без посторонней поддержки.
Илан ИцкевичКогнитивно-поведенческий психотерапевт, автор телеграм-канала «Ошибка атрибуции»
Помогает с узкими запросами
Сегодня вполне уместно рассматривать ИИ как замену терапии, если речь идёт о работе с узкими запросами или задачами, связанными с попыткой лучше понять себя. Подобно тому, как при изучении языка ИИ может адаптировать отдельные учебные модули под конкретного человека, он способен быть полезным и в терапевтическом контексте. Но это пока лишь отдельные элементы, а не полноценная замена настоящей терапии.
Может использоваться под контролем специалиста
На текущий день наиболее безопасным вижу использование ИИ под контролем специалиста либо в случаях, когда есть точное понимание, какие именно практики для вас актуальны и целесообразны.
Я уверен, что проникновение ИИ в сферу психотерапевтической поддержки будет неизбежным и значительным. Уже сейчас он активно используется в этой области и, безусловно, будет развиваться дальше. Это касается как узкоспециализированных задач — например, техник эмоциональной регуляции, тренировки коммуникативных навыков, помощи в организации дел и тайм-менеджменте, анализа убеждений и других подобных аспектов — так и более комплексных: помощи в диагностике, формулировке запроса, поиске разных решений, проявлении эмпатии. При грамотном подходе ИИ способен эффективно закрывать широкий спектр терапевтических задач и значительно усиливать эффект уже проводимой терапии.
***
Хотя искусственный интеллект пока вряд ли заменит реального психотерапевта, в других сферах жизни он может быть вполне полезен. Например, GigaChat поможет чётко сформулировать карьерные цели, организовать день и составить простой и понятный план по внедрению полезных привычек.